【讲座特稿】「低头族」增加 都市人腰膝关节劳损要注意

【讲座特稿】「低头族」增加 都市人腰膝关节劳损要注意 高天祐医生称,坐得太久要做伸展运动,平日要锻鍊核心肌肉,是保护腰椎的最佳方法【讲座特稿】「低头族」增加 都市人腰膝关节劳损要注意 邓伟文医生表示,膝关节退化以年长人士居多,严重者的膝关节可能会变形 【讲座特稿】「低头族」增加 都市人腰膝关节劳损要注意 【讲座特稿】「低头族」增加 都市人腰膝关节劳损要注意 prev next

无论在街头、餐厅或地铁内,都不难找到「低头族」,你又会否是其中一分子呢?

「低头族」手上的手提电话、掌上电脑,可以说是机不离手。加上都市人多数因为工作关係,长期坐着对着电脑工作,这样使腰椎受到长期不是处于生理化的姿势,增加腰椎负荷导致痛楚。养和医院骨科专科医生高天祐指,根据资料显示,约4成人在过往一年有出现腰背痛问题。高医生相信,这与患者长期使用手提电话,或长时间坐在办公室内使用电脑有关。

腰背痛患者有年轻化趋势

令人关注的是,近年腰背痛情况不单出现在长者身上,年青患者亦渐渐增多。高医生表示,在腰背痛患者中最年轻为21岁,患者除了腰背肌肉疼痛,还出现椎间盘等问题。「这与近年人站立姿势改变有关,他们长期站着使用手提电话,头部以至颈骨向前倾,胸椎及腰椎自然地会向后倾,用以平衡站立姿势,因而会形成一个S型的脊骨形态。由于腰椎出现一个急剧弯度,长期处于受压状态,所以导致腰背肌肉疼痛会加剧。」

而严重的腰背痛的患者,还可能有椎间盘撕裂或突出以及坐骨神经痛等情况。椎间盘是脊椎骨骼间的软骨盘,外部是纤维软骨环,内部是如?喱状的髓核,有减震作用,以保护脊椎。如果腰椎长期受压,影响椎间盘的吸震作用,相对加重了腰椎两边肌肉的负荷,如果不加以理会,有机会使患者无论「转身或扭腰」等动作亦会产生剧痛,甚至不能起床。

椎间盘突出影响範围较广

如果椎间盘突出或发炎,更有可能刺激或卡压着腰椎后的神经线,从而产生坐骨神经痛。由于腰椎后的神经线主要主导大腿、小腿以至脚部,所以患者多会出现脚部及小腿麻痺、反应迟钝等。严重患者可能会出现马尾神经症候群,引致小便失禁等。

高医生指,如果椎间盘突出导致患者有坐骨神经问题,在保守治疗下持续疼痛不癒,可考虑手术方法治疗。而现时椎间盘切除手术已用微创技术,患者手术后甚至可即日回家休息。至于轻微腰背痛患者,可做物理治疗或由专业人士教导运动,如普拉提、水疗或伸展等运动。高天祐医生强调,减少腰背痛的根本方法,是要注意站立或坐下的姿势,亦要减少长期低头使用手提电话或电脑等,坐得太久便要做一些纾缓腰椎的鬆弛运动,以及平日要多锻炼核心肌肉,才是保护腰椎的最佳方法。

站立姿势亦直接影响膝关节健康

站立姿势不正确,受压的不单是腰椎,膝关节亦无形中受到影响。膝关节是人体中最大的关节,是人体站立、步行时主要承重关节。所以膝关节长期受压,亦较易磨损及退化。

养和医院骨科专科医生邓伟文医生表示,膝关节退化以年长人士(60岁以上)居多。膝关节退化主要起点在软骨部分,软骨就如一张软垫般是保护骨与骨之间的摩擦,软骨如出现磨蚀,骨与骨会直接磨,骨内的神经线外露,便会产生刺痛或剧痛。而痛楚的程度,与软骨磨蚀情况相关。

一般膝关节退化,初期在「郁动」时会出现痛楚、膝关节红肿胀痛等,到后期可能即使不「郁动」也会疼痛。较严重的情况膝关节甚至会变形,例如俗称的「O字型脚」,或有骨刺增生等。

邓医生指出,对于膝关节退化的成因,医学界仍未有一个确实结论。只可说可能每个人软骨的耐用性不同,有些人天生软骨较弱,膝关节退化便会较快。相反有些70岁的人士,软骨亦可能保留得很完整。

膝关节疼痛影响患者社交生活

对于一些膝关节退化严重的患者,可能需要做人工膝关节置换手术。膝关节置换手术在香港进行已超过三十年,手术利用电脑导航技术配合机械臂效果良好。邓医生称,膝关节置换手术不单为患者治疗痛症,同时亦可恢复他们的社交能力:「其实我有部分患者会因为膝关节疼痛,每天只关在家中不愿外出,这影响到正常社交能力。但做了人工膝关节置换手术后,已不单可出外活动,还可四处旅游,患者可以重投社会及享受人生。」

当然除了手术、止痛药治疗外,治疗膝关节疼痛,帮助患者改善站立及坐姿势也很重要。另外,邓伟文医生亦鼓励患者多做不负重运动(例如:游水),亦可保护膝关节健康。

「膝关节退化及腰骨痛诊疗新趋势」讲座
日期:(星期二)
时间:晚上7:00至8:30
地点:香港中央图书馆演讲厅

感谢您的支持!由于是次讲座反应热烈,所有门票均已派罄。

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